早诊早“智”，认识阿尔茨海默病

早诊早“智”，认识阿尔茨海默病

3秒钟可以发送什么？蝴蝶可以震动30次翅膀，人类可以眨动2次眼睛，世界上认知障碍患者可以增加三人。

一、什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病俗称老年痴呆，是认知障碍症中最常见的一种，也被比喻为“脑海中的橡皮擦”。它是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、实用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明的一组疾病。65岁以前发病者，称为早老性痴呆，65岁以后发病者称老年性痴呆。

二、如何及早发现痴呆症状？

很多人把阿尔茨海默病与记忆力减退划等号，其实这一疾病，并不只是记忆力变差那么简单，阿尔茨海默病早期症状可能比较轻微，老人主要表现为记忆力障碍，尤其是近记忆力的减退，比如刚说过的话一会就忘了，回想不起来几个小时或者几天前发生的事情，忘记约定的事情，想不起熟悉朋友的名字，看书读报后能记住的内容比较少容易丢三落四，忘记正在做的事情，比如做饭忘了放盐，忘记钥匙放在哪里言语内容变得杂乱，社交能力下降，性格出现改变，对熟悉的事情也力不从心，计算力减退，思考问题缓慢，回避竞争，容易上当受骗，过度吝啬或者挥霍钱财，在这个阶段老人基本的生活尚能自理，所以常常被误认为就是正常的衰老，因此错过了最佳的就诊时间。为此我们给大家准备了极早期筛查的简单8个问题：即AD8量表

1.判断力是否出现了障碍？

A.(疑似)有障碍  B.无障碍C.我不确定

2.不爱活动或对事情不感兴趣？

A.少动，不感兴趣  B.喜欢活动，感兴趣 C.我不确定

3.是否会不断重复同一件事或同一句话？

A.很少重复  B.不会重复 C.我不确定

4.学习新东西或使用新方法时是否会有困难？

A.有困难 B.没有困难C.有时会出现困难

5.是否有时记不清当前的月份或年份？

A.有  B.没有 C.有时

6.处理复杂的个人事情时是否存在困难

A.有难度  B.没难度 C.不确定

7.是否会忘记与某人的约定？

A.是  B.从不C.有时

8.记忆或思考能力是否出现过问题？

A.有过  B.没有 C.偶尔

如果以上问题回答是/有问题大于等于两个，您或您的家人需要到医院就诊，并向医生描述这种变化，医生依据个人病史、影像学资料（颅脑CT/核磁）、认知功能评估及实验室检查结果才能诊断阿尔茨海默病或其他类型的痴呆。这样就可以达到早期干预和治疗的目的。

到了中期，除了近记忆力减退更加严重之外，远记忆力也会逐渐减退，比如对原来记住的电话号码、人名、重要事情发生的时间地点等不能回忆，不能独立在室外活动，出门时常常忘了具体的时间，甚至找不到回家的路，除此之外还可以出现计算力减退，不能独自出去买东西、言语量减少，情感比较淡漠，不愿与人交流，或者出现焦躁不安，甚至出现大骂亲人的情况。到了晚期，患者的记忆力会严重丧失，甚至不认识长期陪伴在自己身边的老伴和儿女，日常生活不能自理，大小便失禁，需要有专人照料。由于患者长期卧床不能自理，最终会死于肺部感染、脑血栓、冠心病等并发症。

三、哪些人容易患阿尔茨海默病？

60岁以上者，每增加5岁，阿尔茨海默病的发病率就增加一倍。它特别喜欢孤独的老人家，也喜欢高血压、高血脂和高血糖的人群，还喜欢常常吸烟喝酒的人们，但是对于“地中海饮食”的人群反而不容易得阿尔茨海默病，也就是平时多食用橄榄油、蔬菜水果、天然谷物和食肉较少的人，对于经常运动的人，阿尔茨海默的得病率也明显较少。

四、如何预防？

在这场记忆保卫战中，早期识别很重要，预防更加重要。保护好我们的心脑血管系统，合理健康的饮食结构（适当进食鸡蛋、鱼、肉，可以增加血液中有助于记忆的神经递质，多食豆类、麦芽、牛奶、绿色蔬菜等有助于核糖核注入脑内记忆），适当的体育锻炼，积极锻炼大脑，保持终身学习的能力，保证良好的睡眠，享受社交活动，丰富生活内容，保持愉悦的心情都是积极的预防方式，而对于晚期阿尔茨海默病，睡前服用抗痴呆的药物，专人给予服用，防止误服；定期到医院复诊，不适时及时回院复诊；做好基础护理，防止压疮发生，预防肺部感染，做好安全保护措施，防止坠床，烫伤等意外就显得尤为重要了。阿尔茨海默病像一场时间与记忆和爱的拔河，记忆可以消除，但爱不会。

让我们一起认识阿尔茨海默病，积极预防干预，守护爱的记忆！